2024年4月25日是第38个“全国儿童预防接种日”。

今年的宣传主题是“共同行动 接种疫苗 为全生命周期护航”，旨在公众理解接种疫苗的重要性，了解疫苗接种在控制传染病，保护人民群众生命健康中的作用。

什么是预防接种？

预防接种就是人为地将经减毒或是灭活等工艺处理的少量细菌或病毒及其代谢产物接种给人，使机体产生特异性抗体或是细胞免疫反应，从而产生针对该种病原体的抵抗能力。

儿童为什么要进行预防接种？

宝宝出生后从妈妈体内获得了一定的免疫力（母传抗体），但随着宝宝的成长，在出生6个月后母传抗体逐渐减弱消失，而此时宝宝的免疫系统发育仍未成熟，孩子容易受到各种传染病的侵害。

在外界环境中，容易收到各种细菌病毒的感染，且婴幼儿的各器官功能发育尚不完善，抵抗疾病的额能力较弱。接种疫苗之后可以使儿童体内产生抵抗相应疾病的抗体，增强免疫力，从而达到预防疾病的目的。

免疫规划疫苗和非免疫规划类疫苗有什么不同？

免疫规划疫苗：又称免费疫苗。是国家规定纳入免疫规划的疫苗，婴幼儿出生后必须免费进行接种，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝等疫苗。

非免疫规划疫苗：又称自费疫苗。是指由公民自费并且自愿接种的疫苗。

什么情况下暂缓接种疫苗？

1、接种部位有严重皮炎、湿疹及化脓性皮肤病的儿童，应在治愈后再接种。

2、体温超过37.5℃的发热儿童，因为发热是很多急性疾病的早期症状，所以应等病愈后再接种。

3、有严重心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病的儿童，体质较弱接种后有激发感染的风险，暂缓接种。

4、神经系统疾病，如癫痫等，也暂缓接种。

5、重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童暂缓接种。

6、腹泻儿童，不宜接种，应等疾病痊愈后接种。

接种疫苗有什么注意事项？

接种前的准备工作：

（1）接种疫苗前家长要观察宝宝的身体状况，如果有疾病或是明显不适如发热、咳嗽、腹泻等，及时跟医生反馈可以选择性延期接种。

（2）接种当天仔细阅读相关疫苗的“知情同意书”。

（3）尽量不要空腹接种疫苗。

接种后注意事项：

（1）接种完疫苗需留观30分钟，观察期间尽量不要进食，观察有无急性过敏反应。离开前还应检查接种部位有无渗血，局部有无红肿。

（2）如口服脊灰疫苗或轮状病毒疫苗前后半小时内尽量不要吃东西。

接种疫苗绝对不可以提前，如遇特殊情况可以适当推迟延后。如需要同时接种两种以上国家计划免疫疫苗，应尽量选择不同部位。

接种后可能出现哪些反应？

疫苗属于外来物质，疫苗注射进入体内，可能会出现一定的反应，如局部的红、肿、热、痛或发热，一般无需处理，只需要适当休息，多喝水，保暖，防止继发其他疾病即可。如果存在较重的全身反应，可采取对症处理，高热不退或伴有一起并发症的，及时就医。

儿童疫苗接种时间建议

儿童疫苗接种常见8个问题

Q1：推迟打疫苗会影响孩子健康？

A1：推迟接种疫苗只是推迟了接种疫苗产生保护效果的时间，而不会影响疫苗整体的、长久的保护效果（抗体水平和持久性）。但还是建议家长们按时带孩子前往接种点进行接种。

Q2：孩子生病了，能接种疫苗吗？

A2：疫苗接种有绝对禁忌症和相对禁忌症，如果孩子存在出现下面几种情况，很多疫苗都不能打了，比如未控制的癫痫、脑病、进行性神经系统疾病，急性传染病患病期间或慢性传染病急性发作期间，有严重心、肝、肾疾病者，过敏体质等是不能打疫苗的。

还有一些情况是相对禁忌症，不是不能打，而是需要往后延缓，比如一些急性病发作期间，如感冒、发烧或者腹泻期间，严重的湿疹等，在治疗期间也不要着急打疫苗，等这些病好了以后才可以接种。

孩子有病家长一定要和医生做沟通，看这个孩子是属于绝对还是相对禁忌症或者有没有其他可以替代的疫苗。 

Q3：不同疫苗可以同时接种吗？

A3：在到达最早接种年龄后，多种疫苗可以同时接种，只要不在同一部位接种即可。具体安排请遵当地规范及医生医嘱。

Q4：减活疫苗 or 灭活疫苗怎么选？

A4：二者的保护效果和安全性没有本质差异。因工艺、储存、运输等特点不同而价格不同。

如果孩子因疾病或者用药的缘故，只能接种某种工艺的疫苗（如灭活疫苗），不论免费自费，都应当选择接种。

Q5：联合疫苗 or 单独疫苗怎么选？

A5：推荐尽可能选择接种联合疫苗，减少孩子接种的总剂次，减少皮肉之苦。

但如果联合疫苗缺货，不必无尽等待，应当及时使用单独疫苗完成接种。

Q6：单价疫苗 or N 价疫苗怎么选？

A6：N 代表了疫苗包含的菌株种类的数量，一般来说价越多越好，但具体要看制备工艺、覆盖的血清型在人群感染率和接种年龄来综合考虑。

如：肺炎球菌疫苗，对于 2 周岁以下的孩子，更推荐接种 13 价而不是 23 价。

Q7：可以接种不同厂家的疫苗吗？

A7：在没有特殊情况下，应尽量选择同一工艺、同一厂家的疫苗完成全程接种。

只有遇到疫苗长时间断货、孩子异地接种等特殊情况，实在无法实现上述要求，才可以更换品牌。

Q8：疫苗究竟能保护孩子多久？

A8：保护期的长短会受到接种年龄、健康状况、生活习惯、环境等多方面因素的影响。每个人都不会完全一样，那么对应的保护时间也就不相同。

疫苗接种的原则

• 全面保护：给宝宝最全面的疫苗保护，最大限度地避免宝宝罹患疫苗可预防的传染病。

• 效果优先：在疫苗选择上，无论是自费疫苗还是免费疫苗，效果更好的才是正确的选择。

• 效率优先、及时接种：原因很简单，早接种早保护。我建议优先选择联合疫苗（预防多种疾病的疫苗），例如大家熟悉的五联疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹症和b型流感嗜血杆菌感染五类疾病。