广元市康复医学质量控制中心成立于2015年，5年来，质控中心在市卫健委领导、指导下，在省康复质控中心的直接关怀、指导下，在广元市中医医院倾力帮助下，市康复质控中心全体专家团结协作，较好地完成了各项任务，于2016年、2017年、2018年连续三年被评为市级优秀质控中心，2019年被评为省级优秀质控中心。现将5年来的工作总结如下：

一、完善组织机构

市康复质控中心成立于2015年，挂靠于广元市中医医院管理，分别于2017年、2019年两次调整专家组成员。积极指导县区康复质控分中心的建设工作，截止目前，已经成立县级分中心的有剑阁县（挂靠于剑阁中医院）、苍溪县（挂靠于苍溪县中医院）、旺苍县（挂靠于旺苍县中医院）。正在积极行动，尚未有文件支撑的有朝天区（挂靠于朝天区人民医院）、利州区（挂靠于利州区中医院）、青川县（挂靠于青川县中医院）、昭化区（挂靠于昭化区人民医院）。

二、摸底调查、制定标准

市康复质控中心于2016年、2018年、2020年开展了三次康复资源调查，2016年属市级调查，2018年属省级调查，2020年属国家级调查。在三次调查中发现我市的市、县区、乡镇社区、民营医院的康复医学在不断的发展成长，已初具规模，能够独立完成我市的绝大多数人群的康复需求。经过数次的学习、调查、讨论，参考《四川省康复质控标准》制定了《广元市康复质控标准（2015版）》、《广元市康复科主治医师查房规范》及《广元市康复评定标准》。正在积极摸底、准备修订《广元市康复质控标准》，以适应临床康复的需求。

三、按照《标准》指导、督导工作

市康复质控中心分别于2017年秋、2020年秋，按照市标准对全市20家市、县区级医院康复科进行了拉网式工作督导检查。于2019年11月、2020年12月，按照省标准协助绵阳专家组，对我市市级各医院、县区级质控分中心、县级各医院康复科的工作进行了督导检查。对检查情况分别向省康复质控中心、市卫健委作了汇报，向各被查单位作了通报，要求就检查中存在的问题和不足，限时整改，并反馈给我市康复质控中心及绵阳市康复质控中心。同时我市质控中心也组织了市级专家检查、学习了绵阳市的康复质控工作。交叉质检得到了市卫健委领导肯定，同时受到了省康复质控中心何成奇主任的高度赞同。5年来，多批次接受市卫健委医政科、中医科的工作安排到朝天区人民医院、朝天区中医院、利州区中医院、昭化区中医院、旺苍怡馨康养医院、川北糖尿病医院、蜀北中医康复医院、中子镇中心卫生院、竹园镇中心卫生院等医院指导督导工作，要求基层医院按照《标准》建设科室，按照《标准》开展工作。

四、搭建平台、提升业务能力

积极组织以讲课，提能力。比如，2016年，邀请了华西医院康复科主任何成奇教授、北京海军总医院康复科朱腾月教授、广州中医药大学康复科陈兴华教授授课；2017年邀请了中山医科大学原康复科主任、中国康复医学会副会长燕铁斌教授、中国康复研究中心叶淼教授、郑州医科大学何予工教授授课；2018年邀请了中国医学科学院院长张伯礼院士、华西医院何成奇教授授课；2019年邀请了西部战区总医院康复科王文春主任、电子科技大学程洪教授、绵阳市中医院艾双春博士、南充康复质控中心主任张波主任授课，也邀请到了广元市卫健委医政科刘柏元科长到会就《如何更好开展康复质控工作》做了重要讲话；2020年邀请了华西医院何红晨教授、全国卫生产业企业管理协会医院康复管理分会周靖舒副会长授课。学习到了先进的“疼痛介入治疗技术”、“靳三针技术”、“冲击波技术”、“PRP治疗技术”、“下肢外骨骼机器人治疗截瘫技术”及康复专业怎样开展科研、如何更好管理等等。同时搭建平台，组织我市康复质控专家、各康复科主任、优秀的康复医师、康复护士、康复治疗师登台交流经验，以促进共同学习、共同发展。2020年11月18日，广元市康复质控中心组织市中医院康复科的技术精英团队，参加省中医药职业教育集团组织的第一届中医康复技能大赛，荣获团体二等奖，曹礼同志荣获针灸技能一等奖。

积极组织以义诊，促业务。我市基层医院康复科起步晚，底子薄，质控中心积极组织市级专家及各县区分中心开展了多次的乡镇医院义诊，5年来，分别开展了利州区明觉乡中心卫生院、大石镇中心卫生院、白朝乡观音村卫生站，朝天区中子镇中心卫生院、曾家镇卫生院，旺苍县白水镇尚武村卫生站，苍溪县五龙镇中心卫生院等多次、多地基层义诊。既规范了基层的康复工作，也扩大了影响，提升了基层医院康复诊治能力。  

五、挂靠单位支持到位

市康复质控中心挂靠于广元市中医医院管理，由医院岳良明副院长任行政主任，张雄主任任业务主任，配置秘书抓具体质控工作，医院领导班子一直高度支持、关心康复质控中心工作，多次质控会议院长亲自参会。每次质控会议岳良明副院长均亲自（或委派医务科长代表）参会，并安排医务科、科教科、财务科、办公室等做好会议协调工作。尤其是省康复质 控中心何成奇主任亲临检查、指导我市工作及绵阳专家来我市进行质控检查时，医院安排一名院领导全程陪同。在2018年，医院岳书记亲自带领部分专家赴浙江省人民医院康复科、温州市中医院康复科考察学习。体现出广元市中医医院对市康复质控中心的关心和厚爱。

六、积极指导开展新冠肺炎康复治疗

2020年春，新冠肺炎在神州大地肆虐，武汉危急，广元市中医医院康复科共产党员、主治医师曹礼同志主动请缨，参与我市第二批医疗队于3月7日赴汉阳方舱医院，把肺康复带给了武汉的新冠肺炎患者，得到《长江日报》的高度赞扬。我市第三人民医院康复科的专业人士也对在院的新冠肺炎患者进行肺康复治疗。3月中旬，我市康复质控中心开始进行新冠肺炎康复介入调查，并把资料按时、按质上报省康复质控中心。同时利用市康复质控微信群，组织我市康复相关人员学习中国康复医学会印发的《新型冠状病毒感染肺炎疫情期间康复诊疗工作综合指导意见》及《广元市医疗机构康复诊疗安全防控指导意见》。4月我中心随即开始对我市6名出院新冠肺炎患者进行健康随访、康复指导，使患者尽快恢复身心健康，重返工作岗位。

七、广元市医学现状康复

1、总体上传统康复发展仍优于现代康复。

2、大多数中医院的康复科发展好于人民医院（朝天、昭化例外）。(2019年康复质控检查排名柱状图)。

3、康复评定工作有明显进步，2019年我中心制定了《广元市康复评定标准》，并指导全市各医院应用《标准》开展评定工作，以使全市的康复工作能同质化发展，市区内差异化发展，不断提升广元市康复水平。目前仍有部分医院，尤其是基层医院的康复评定工作开展均不理想。表现在：一是住院患者的康复评定率不达标；二是康复评定表不够规范；三是缺乏康复评定设备。

4、康复治疗师按《广元市康复质控标准》配置，大多数医院仍不达标。但与2015年的低学历、低职称、短工龄状态相比，已经有明显的改善，比如，如今已经有了硕士研究生学历、副高职称的康复治疗师。

5、市级各医院康复科已经开始走差异化发展的思路。比如:市中医院的传统康复、骨伤康复、老年及重症康复，市中心医院的儿童康复，市第一人民医院的脊髓康复，市第二人民医院的疼痛康复，市第四医院的精神康复等都有各自的独特优势。

6、部分基层医院康复科的康复特色未充分体现（包括康复诊断、康复评定、康复治疗）。

7、康复科规模在不断扩大（2015年我市康复科住院病区10个发展到如今23个）。

8、康复质控中心影响在扩大（2015年参与市级调查医院20家，2020年参与国家级调查医院37家）。

八、今后打算

1、全面落实全市同质化发展，市内差异化发展，全面提升广元的康复水平。比如:市中医院的传统康复、骨伤康复、老年及重症康复，市中心医院的儿童康复，市第一人民医院的脊髓康复，市第二人民医院的疼痛康复，市第四医院的精神康复等都有各自的发展。

2、在康复上远学华西、西科大，近赶绵阳、南充。加大人才引进、培养力度，在医师上突破博士学位零的突破，在治疗师上提升研究生的比例。

   3、严格省标建设，力争50%以上建成省级重点专科， 1个国家哨点单位。

   4、力争2021年广元市质控中心及质控站全覆盖（含民营医院和社区医院），多方和残联康复、民政康复协调，做大做强广元康复工作,建好广元康复中心。

 5、力争近两年内建成康复医教中心，辐射陕甘。建议进一步完善质控组织管理。

广元市康复质控中心   

2020年12月5日